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美容除皱术后感染致颞部瘢痕
来源:医疗点评网         添加时间:2017-03-23

女,35岁。因双颞部鱼尾纹,在美容院行双颞部注射除皱剂,注射剂及剂量均不详。注射后双侧颞部持续红肿疼痛,有少量分泌物,延续3个月方自行愈合。来我院就诊时,主诉双侧颞部不适感。查体:双侧颞部可见片状色素沉着,右侧外眦部可见0.5cm×0.4cm凹陷性瘢痕,左侧近外眦处可见0.7cm×1.0cm高低不平之瘢痕,质硬,可触及皮下硬结,大小不一,考虑为注射剂残留。遂在局麻下行双侧颞部瘢痕切除术,术中见皮下小结节,剖开后可见硅胶样物质,刮除干净后,行对位缝合。术后7天拆线,伤口愈合,未诉不适。

讨论

美容除皱目前多选用A型肉毒素、胶原蛋白、聚丙烯酰胺水凝胶等,因其简便易行,大多在门诊即可进行。目前这种手术不仅受到顾客欢迎,也是美容治疗应用较多的方法之一,尤其受美容师青睐。但因美容师缺乏必要的医学知识,致使操作中出现种种问题,本例即是在美容院行注射除皱术,注射前未获知注射物种类及术后注意事项,仅被告知术后皱纹可消失。

术后患者伤口迁延不愈,考虑其原因:①无菌操作不严格,致使注射点感染不愈合;②注射物不具备无菌条件,未行灭菌;③术后护理不当,致使注射处感染;④个体差异,对异物存在排斥反应;⑤就诊不及时,延误治疗。为避免类似病例发生,首先要规范医疗行为,净化美容市场,建议就诊求治者应选择正规的医疗单位接受有创美容治疗。医务人员不应为利益所驱动,并加强业务学习,保证应用无菌、无损于人体健康的材料,以满足患者对美的追求。

来源:王淑娟.临床误诊误治,2003,16(5):379.

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