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口服阿莫西林过敏一例
来源:医疗点评网         添加时间:2017-03-09

1 病例资料

女,45岁。因急性扁桃体炎,服阿莫西林0.5g,约半小时后全身皮肤出现皮疹,瘙痒难忍,伴有呕吐。立即给予静脉推注50%葡萄糖40ml加10%葡萄糖酸钙10ml治疗。当静脉推注约3分钟时(液体推入5ml),病人出现胸闷、呼吸不畅、面色苍白、口唇青紫、脉搏细数,测血压90/60mmHg,立即给予平卧,吸氧,肌注肾上腺素0.4mg,2分钟后病人面色好转,主诉心慌、胸闷,继续吸氧,缓慢静脉推注葡萄糖酸钙,20分钟后病人症状好转,血压110/80mmHg,脉搏80/min,皮疹渐退,病人无不适。

2 讨论

阿莫西林属半合成广谱青霉素类药物,具有抗菌谱广,并有耐酶和耐酸的特点,可以口服,方法简便,效果较好,临床应用广泛。但因属青霉素类药物易引起过敏反应,故应注意观察。其主要不良反应有胃肠道反应、皮疹和药物热,与青霉素类药物存在交叉过敏现象,该病人曾用过青霉素、氨苄青霉素等药物均未出现过敏或皮疹。此次口服后30分钟即出现皮疹,1小时后症状加重,与阿莫西林的作用时间及半衰期基本相符;病人出现呕吐、胸闷、呼吸困难与胃肠道、呼吸道致敏有关。故今后应用该药时不可大意,应警惕过敏反应的发生。

来源:曾志英.北京军区医药,2001,13(3):222.

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