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血活素注射液致过敏性休克
来源:医疗点评网         添加时间:2017-03-08

【例1】男,56岁。因胸闷、心悸、气促、双下肢水肿入院。既往无药物过敏史。入院诊断:冠心病、心力衰竭。给予复方丹参20ml加入5%葡萄糖液250ml、血活素10ml加入5%葡萄糖液250ml,每日1次静脉滴注。在静脉滴注血活素约10分钟后,患者出现胸闷、呼吸急促、恶心、呕吐、大汗淋漓。测脉搏120/min,呼吸30/min,血压80/50mmHg。立即停用血活素,给予吸氧及对症治疗,静脉注射地塞米松5mg、毛花苷丙0.4mg,2小时后病情平稳,生命体征恢复正常。 【例2】男,73岁。因左侧基底核脑梗死入院,既往无药物过敏史。给予血活素注射液10ml加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,5分钟后患者出现胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐、大汗淋漓及大小便失禁。查体:脉搏130/min,呼吸35/min,血压70/50mmHg。立即停用血活素,静脉给予地塞米松10mg、毛花苷丙0.4mg,同时予以升压药、呼吸兴奋剂等,3小时后病情平稳。 讨论 血活素为高效细胞呼吸激活剂,具有强大的增强机体能量代谢的作用,促进细胞生物合成及能量转化,提高细胞氧的利用率,改善机体环境,增强心、脑、肝等脏器功能,临床上常用于心脑血管疾病以及慢性肝、肾功能不全者。但是,血活素是从发育旺盛健康的小牛血清中提取的,含有氨基酸、低分子肽、核酸关联物、糖脂、活性因子等物质,制剂中含有微量的对羟基苯甲酸及游离酸,加之生物提取制品含有异性蛋白,故易引起过敏反应,严重者引发过敏性休克。我们在临床应用中,偶见药疹,停药后可消失。本文2例均在用药短时间内发生过敏性休克,检索相关文献未见报道。因此,临床在使用本药前必须详细询问过敏史,有药物过敏者慎用。使用开始要严密观察病情变化,出现不良反应时要立即停止输入,根据症状及时处理。来源:周传军.临床误诊误治,2003,16(1):66.

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