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暴力伤医事件背后的思考
来源:医疗点评网         添加时间:2017-03-04

短短一个月内,哈尔滨、北京相继发生暴力伤医案。凶手极其残忍,性质特别恶劣,影响极为深远,每一次都让我们感到了震惊、愤慨和心痛。悲痛之余,我们应该冷静思考这种恶性事件的发生究竟是什么原因造成的?如何保护好自己,避免受到伤害?请看本期话题——

医生要学会保护好自己

山东省菏泽市卫生局 王家君

从每一次伤医案件中不难看出,大众对疾病的基本知识仍很缺乏。这导致在治疗上医患之间产生治疗与被治疗的矛盾。

这种矛盾的产生多有两种可能:一种是患者的知识水平很低,医生无法与其沟通病情、治疗难度,以及疾病预后。第二种是医生没有与患者沟通,可能有主观原因和客观原因。无论是哪种原因,都会导致患者对疾病的预后不理解,甚至难以接受。如果再加上病人治病花了很多钱和医生的冷漠态度,患者将会绝望,这势必造成医患矛盾的进一步升级,发生伤医的可能性极大。

鉴于患者缺乏医学知识,广大医务人员在履行医疗职责时,不仅须认真诊治疾病,也要普及医疗常识和医学知识。

发生伤医事件的第二个原因是,医生的信任度问题。很多病人对医生精心为其治病存有戒备心理,认为医生是为了病人的钱,责任心并不强,表面上迎合医生,但内心存有疑虑,甚至有反感情绪。如果治不好,原有的疑虑和反感就会在瞬间爆发,伤医的情况就会发生。伤医的第三个原因是,医疗费用负担过大,也会让患者心中对医生有痛恨心理。

在当前社会矛盾突发期,作为医生要深刻反思,医生不仅要为病人精心治疗,也要关注患者患病时的心理变化。疾病发生在病人身上,医生要了解、理解病人,在精心医治的同时做好耐心的沟通工作,让病人全力配合。同时对心理可能有问题的患者应保持一定的警惕性。比如刺伤北大人民医院邢主任的那个患者,他的心理很可能有问题,医生对这样的人应保持防范心理。

我们虽然改变不了现状,但至少我们先要保护好自己不受伤害。同时,医院也应加强对医生的防护,不能让患者持刀看病,做好安检措施,为医生执业提供安全的环境。

避免医生受伤害社会有责

广东省东莞市清溪医院门诊部主任 秦建同

从今年3月23日哈医大附属第一医院四名医生一死三伤的惨案,到4月13日北京城先后发生两起伤害医生的恶性事件,再联想到去年被患者砍成重伤的北京同仁医院徐文、广东省东莞市长安医院两名医生一死一伤等诸多恶性伤医案件,感觉此类事件在全国各地都有发生,并有愈演愈烈之势。这令所有人特别是医生们忧虑惶恐,谁都不知道自己何时会与狼共舞,在猝不及防之际成为被杀的羔羊,倒在工作岗位上。

医生们对于潜在的凶手的确防不胜防。就以这次哈医大附属第一医院的杀人凶手为例。首先,这位年仅17岁的男青年外表与常人无异,言行举止也无任何要行凶的蛛丝马迹,过去多次在该院就医也无任何凶残特征;其次,该患者在行凶之前的就诊过程中,医生的做法中规中矩,与其无任何摩擦和纠纷,更无言行冲突;最后,凶手在行凶前内心虽对医生不满,但就连陪其一同治病的爷爷都未发现任何异常。由于凶手是患者,就算其杀人的动机十分强烈,但在没有行动之前,任何警察以及其他人都不可能将其控制或逮捕,而待其行动后悲剧已然发生。

随着当今社会世风日下,患者当中有些人显性或隐性的暴力倾向越来越明显,医生们成为医疗体制缺陷替罪羊的风险与日俱增。医患双方和平相处的唯一办法就是要净化社会风气、和谐人文环境、加强法制建设、提高思想道德。否则,我们的人类社会就有可能变成弱肉强食的动物世界。

医生的弱势就在于,受到恶性攻击的概率要比其他职业者高得多,其原因一目了然。一是医院是个不设防的公共场所,任何人都可以毫无约束地携带任何东西自由出入;二是任何一个身体有病的人心理上都会不同程度地失去平衡,暴露狼性的可能性会大大高于常人,甚至时常会像一堆干柴似的见火就着;三是医学目前对于很多疾病尚无能为力或疗效不佳,任何医疗过程都不可能像生产工业品一样完全机械化、程序化、标准化,这极易使患者在感觉受到不公待遇或人财两空后,产生不满、猜疑甚至愤怒的极端情绪;四是每位医生在诊室都是专心致志地为病人服务,对任何一个与其近距离接触的人都毫不设防。

所有医生都希望自己兢兢业业看病来,平平安安回家去。只不过这平安二字看似简单,却不是医生们凭着一己之力所能做到的。因此,有必要疾呼各级政府及全社会都来密切关注医生的安危,综合各方之力为他们保驾护航。要齐心协力割弃医患双方猜疑的毒瘤,调整彼此的心态,建立互信、互助、互爱的和谐关系。媒体也要建立正确的舆论风向标,让老百姓多了解医生的实际困难,为他们及时排忧解难,避免悲剧重演。

加强沟通及时化解矛盾

武警湖北总队医院消化内科副主任医师 张 平

医患纠纷的根源在于医患矛盾,矛盾不断累积、激化就可能发生恶性伤医事件。只有减少矛盾的发生,及时化解矛盾,才能有效预防恶性伤医事件。在这方面确实有些方法和技巧,其中沟通是重中之重。

首先,患者入院时,医生一定要清楚地掌握患者及家属的基本情况(家属间关系、经济情况、工作情况),就医目的和要求及需要解决的问题。

在住院过程中,医生要动态掌握患者对就医的满意度、存在的疑问,要详细向患者解释诊治的方案、过程、检查结果。

对所患疾病进行全面的科普宣传。让患者理解暂时诊断不清楚、治疗效果不理想,甚至病情恶化的原因。如开展手术或者特殊治疗时,要浅显易懂地解释手术方法、可能出现的并发症和预后情况。

三级检诊要落实到位,让患者体会到每天都有医生关心他的病情,各级都很重视其病情。

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