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恶性肿瘤误诊为血肿的教训
来源:医疗点评网         添加时间:2017-03-03

患者,女,44岁,因左臀部肿痛1月余入院。其1个月前不明原因出现左臀部疼痛,精神、食欲欠佳,倦怠、乏力。在外院行局部封闭、按摩处理,但效果欠佳,肿痛加重。在我院门诊行骨盆拍片检查无异常发现,B超检查报告提示左侧臀部脓肿。入院第2天在B超定位下行局部穿刺,抽出不凝固血液约50毫升,送常规化验检查提示为血液成分。再次追问病史,自诉好像有局部扭伤史,诊断为左臀部血肿。行抗感染、止血、对症、局部理疗处理。第4天局麻下再次抽出不凝固血液约20毫升。经治疗后,患者局部肿胀、疼痛明显减轻,1周后自动要求出院。患者出院后仍疼痛,20余天拍片检查,有左髂骨广泛溶骨性改变,提示左髂骨恶性肿瘤。患者转外地治疗。

误诊原因

患者首次门诊X线检查无异常发现,入院后或出院时未及时复查X线片。局部抽出血液后,满足于局部扭伤、臀部血肿的诊断,没有进一步追究原因并忽视疼痛1个月病史。没有对贫血及全身乏力引起重视。

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