患者，女，44岁，因左臀部肿痛1月余入院。其1个月前不明原因出现左臀部疼痛，精神、食欲欠佳，倦怠、乏力。在外院行局部封闭、按摩处理，但效果欠佳，肿痛加重。在我院门诊行骨盆拍片检查无异常发现，B超检查报告提示左侧臀部脓肿。入院第2天在B超定位下行局部穿刺，抽出不凝固血液约50毫升，送常规化验检查提示为血液成分。再次追问病史，自诉好像有局部扭伤史，诊断为左臀部血肿。行抗感染、止血、对症、局部理疗处理。第4天局麻下再次抽出不凝固血液约20毫升。经治疗后，患者局部肿胀、疼痛明显减轻，1周后自动要求出院。患者出院后仍疼痛，20余天拍片检查，有左髂骨广泛溶骨性改变，提示左髂骨恶性肿瘤。患者转外地治疗。

误诊原因

患者首次门诊X线检查无异常发现，入院后或出院时未及时复查X线片。局部抽出血液后，满足于局部扭伤、臀部血肿的诊断，没有进一步追究原因并忽视疼痛1个月病史。没有对贫血及全身乏力引起重视。