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哭闹声里的儿科医生
来源:医疗点评网         添加时间:2017-02-28

近日,有关儿童医院人满为患和儿科医生严重短缺的报道受到了社会的广泛关注。数据显示,我国当下每千名儿童仅拥有0.23名儿科医生,比照发达国家标准,我国至少还缺少20万名儿科医生。儿科医生到底承担着哪些额外的职业风险,他们的工作状态和心理状态如何,他们又如何看待自己的专业?本期,就让我们随着5位儿科医生的讲述,一起走进哭哭闹闹的小儿科,去感受儿科医生们的悲喜情怀。——编 者

  我是值班大夫

  这一天,我值班。

  走进病房,前一天的值班医生对我说:病房有个早产儿,昨天家长表示要放弃治疗,并且签了字,然后就没了踪影。我刚才看了看,好像快不行了。

  走进抢救室,我看到那个婴儿奄奄一息地躺在那里,小小的身躯包裹在两层薄被子里,只露出苍白的小脸。我把婴儿抱起来,看她是否还活着。婴儿双眼紧闭,没有一点反应。我用手动了一下她的眼皮,想看看她的瞳孔。这时,她的眉头忽然皱了一下,然后呻吟了一声。婴儿还活着,我急忙打开包裹检查。虽然她四肢冰凉,但心跳还算有力,心率正常,心律也整齐,呼吸均匀。我翻看病历,发现这个早产儿只有31周的胎龄,是因为母亲患了妊高征并且发生了高血压危象,才不得已做了剖宫产。

  病程记录显示,患儿的病情一直还算平稳,没有出现呼吸衰竭和心律紊乱等合并症。可是,从生后第3天开始,家属的放弃治疗,后果自负签字就开始了。昨天,家属再次签字。我看着眼前这个弱小的生命,心中涌出一丝悲凉:这个被迫提前出生的生命,难道就这样被判处了死刑?

  我突然忍不住想多管闲事,找到了患儿家属的电话,打过去,对方关机;我又把电话打到妇产科,好在患儿的母亲还没有出院。我让护士给家属捎话,让家属过来找我。

  过了一会儿,孩子的父亲来了,一个20岁左右的年轻人。我首先进行了自我介绍,然后告诉他患儿生命体征平稳,最后我问起他放弃的原因。他对我说,他们一家人坐在一起开了个会,一致同意放弃这个生命。因为婴儿太小,体重低,即便能成活,万一留下什么后遗症,全家人会痛苦一辈子的。

  我以前没有遇到过类似情况,觉得事态严重,便及时向主任汇报情况。在主任的吩咐下,我急忙嘱咐护士给婴儿扎上吊针,然后把婴儿放到了暖箱。我和护士轮流用棉签给婴儿喂奶。渐渐地,婴儿的小脸红了起来,四肢也温暖了起来。正在这时,两个家属走进了病房。看到婴儿在暖箱里,他们忽然大声吼叫起来:谁叫你们放进暖箱的?我们都签字了,不让治疗。我对他们说:是我让放的。我是值班大夫。

  听见高声争吵,病房门口渐渐围起了很多人。我不想把事情弄大,在我的耐心解释下,他们渐渐降低了声音。我建议他们再谨慎考虑一下:婴儿在母亲肚子里,怎么处理都不算犯法,可出生后就不行了。他们没有表态就走了,我却陷入深深的沉思中。我不知道我所做的一切到底对了多少,我是在救这个生命吗?

  第二天,我和主任一起去看了那个婴儿。这个出生已经6天的小生命,忽然打了个哈欠,然后睁开了眼睛。看到她的小模样,我忽然感觉到了生命的顽强。就在我下班回家途中,我迎面碰见了婴儿的家属们。听说他们去科里后,什么也没有说,就把孩子抱走了……(作者单位:西安交大医学院第二附属医院)

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