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“带状疱疹”早期容易被误诊
来源:医疗点评网         添加时间:2017-02-15

患者张女士腹痛多日,夜不能寐,到某诊所做了多项检查,花了上千元钱也没查出是什么病。患者陈先生偏头痛,以为是感冒了,吃了不少感冒药,可是越吃越厉害。到医院经专家诊断,原来患的都是带状疱疹。

带状疱疹疼痛位置不一样

临床上常有部分患者除感觉发病部位剧烈疼痛外,不出现水疱或出现得较晚、较少,使医生在诊断上颇费周折,病人也备受痛苦。

其容易被误诊,病例也很常见:表现为牙痛或耳周围肿痛被误诊为牙病或腮腺炎,表现为剧烈的胸痛被误诊为心绞痛,表现为关节疼痛被误诊为关节炎,腰部的带状疱疹被误诊为肾或输尿管结石,骶部的带状疱疹被误诊为坐骨神经痛,甚至还有表现为腹痛的患者被误诊为胆结石、阑尾炎被送进了手术室。

免疫力降低激活带状疱疹病毒

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的皮肤和神经受损害疾病。此病毒感染无免疫力的儿童时表现为水痘,而感染曾患过水痘又有部分免疫力的成人、特别是中老年人时,则发生带状疱疹。

患者初次感染此病毒时不一定马上发病,病毒潜伏在神经细胞中,当机体免疫力降低时病毒被激活,使已经受损的神经组织发炎甚至坏死,表现出跳着疼痛,疼痛程度随年龄增大而加剧。

疱疹多沿身体一侧的某一神经分布,排列成带状,局部灼热,皮肤红斑上出现粟粒或绿豆大小的丘疹或水疱,破溃后形成糜烂面。患者常伴有局部淋巴结肿痛,体温轻度升高、疲倦无力、食欲不振,少数出现高热、肺炎或脑炎,病情严重可致死亡。

带状疱疹病程一般为两周,重者可至一个月以上,年迈老人往往发生持续半年以上的严重神经痛。

正规治疗愈后极少复发

带状疱疹极少复发,愈后一般较好,但当病毒侵犯某些部位时易产生合并症,例如侵犯听神经和面神经时,可造成耳鸣、耳聋、面神经麻痹等。

带状疱疹治疗要及时,常用的药物有:抗病毒药物、消炎止痛药物、营养神经和增强免疫力药物等。较重患者可使用激素类药物控制症状。皮肤局部治疗可用炉甘石洗剂或理疗等方法。同时应注意患者的日常护理,避免摩擦,防止继发感染,保持内衣、床单干净,并加强营养、注意休息以增强免疫力。

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