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青年医生如何取得患者的信任
来源:医疗点评网         添加时间:2017-02-14
在临床工作中,患者对青年医生的技术水平往往持怀疑的态度,存在顾虑,对待他们不如对待中老年医生那样信任,这给青年医生开展临床工作带来不少的困难。对此青年医生应该如何面对?以下是我个人的几点体会,以求教于同仁。 1.坚实的理论知识是获得患者信任的基础 我在实习过程中老师给我们讲了一次他自己的亲身经历:他在接诊一位缺铁性贫血病人时,给患者服用铁剂之前,对患者说:你服用药物的前1周不会有明显效果,但服药2周后你的症状就会得到改善。2周后,病人临床症状明显改善,患者十分敬佩。其实老师并不是神机妙算,因为疾病发生、发展及转归是有一定规律的,如果了解这些,对治疗就能运用自如,患者也必然信服你。当然,对疾病的诊治了如指掌并非一日之功,要经过刻苦学习,在没有掌握其内在规律时,学习起来是一件很枯燥的事情,一定要挖掘其内在联系,将病理、生理、生化等同临床课纵向联系起来,临床课就成了一个非常充实的整体,把临床课内容通过基础课知识融会贯通,在实践中指导自己的工作,并获得患者的信任。所以说,坚实的理论基础是做好临床的基本保证。 2.理论联系实际,活学活用,学会交流,为我所用 有了扎实的基础理论还是不够的,下一步是对知识的加工。一种疾病可能有千差万别的临床表现,这就涉及《临床验证学》。扁鹊见蔡恒公就是一个例证。扁鹊一见蔡恒公一语切中要害,指出疾病的存在以及发生、发展规律,事实逐一验证了扁鹊的预言,扁鹊的医术成了神奇的传说。它说明一个道理,任何一项工作不仅要有扎实的基础理论,而且要能理论联系实际,透过患者的临床表现看到疾病的本质。有的老中医背的书很多,却未能治好几个病人;有的人学会少量方剂经活学活用,却医好不少病人。开动脑筋,理论联系实际,这也需要一个摸索的过程,这就要多实践,在实践中,再与理论相联系,直至达到融会贯通的程度。尽管每个人阅历不同,均有独到的心得体会,如果能与医学界的同道、师长交流,把他们的经验、体会融会在一起,就是一笔了不起的财富。掌握基础理论固然重要,积累经验也同样重要。自己积累是一种方式,向师长、老同志多虚心学习、请教也是一种方式。另外在信息时代,我们不妨利用当今现代科技手段,应用计算机在因特网上与不相识的医学同道商榷、请教,也是一种重要的学习方法。 3.注重临床操作技能训练,练就精湛技艺 重视每一次临床实践的机会,即使是一个简单的临床操作也不要轻视,复杂的操作更应狠抓不放,反复的观摩演练,不轻视每一个步骤,认真思考哪一个步骤容易出现偏差,克服、寻找避免的方法,不断熟练掌握,不断强化基本技能的训练。随着医学日新月异,内儿科的操作技术也日渐增多,如心脏射频消融技术、各种内镜操作等,不但项目多,而且操作难度大。为此,只有勤学苦练,反复演练、观摩、思考,最终练就精湛技艺,服务于广大患者。 4.要善于推销自己,关心病人,学会交流 在市场经济的社会里,要善于推销自己,除了涉及患者隐私、个人安全及医疗安全情况外,要与患者多交流,这样患者从你的言谈中由不信任到对你丰富的医学知识折服,自然就配合你的工作,反过来大量的临床实践及患才信任催促自己不断学习,使自己成为一位年轻的受患者信赖的医生。有了这些还是不够的,还要掌握一些接诊的技巧,比如在问诊过程中,努力做到简明、扼要、全面,既不重复,也无遗漏,要在大脑中形成一套模式,对于疾病发生、发展、诊治结果有预见性,做必要的、鉴别诊断,对阳性体征更不能放过,使问诊逻辑性强,减少遗漏,避免增加病人的不信任感及厌烦情绪,使自己在病人中树立威信,同时也锻炼了临床思维。其次,我们的工作是与人打交道的工作,除了有丰富的专业知识和技能外,还要掌握病人的心态,懂得交流的技巧,获得病人的信任,解除病人的顾虑。在日常工作中要想患者之所想,急患者之所急,解决患者的所思所急。作为年轻医生更要注意医德和医风的修养,坚决抵制不正之风。这样才能无私无畏,把主要精力用于千头万绪的医疗工作中,加快个人成长,做一个患者信赖的好医生。 来源:《临床误诊误治》杂志 2003年3月16卷第2期
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