医疗安全点评网"
医疗安全点评网
 
您现在的位置:首页 > 廖有谋教授:误诊研究为什么能够形成一门独立学科?
廖有谋教授:误诊研究为什么能够形成一门独立学科?
来源:医疗点评网         添加时间:2017-02-13

误诊误治是个古老的医学课题,自从医学开始形成,就有在当时条件下诊断和治疗是否正确问题。然而,无论在我国还是国外,千百年来对误诊误治一般只有零星的报道和分析,而缺乏系统的研究,更未能形成独立的学科。

在我国,对误诊误治的系统研究开始于80年代。从1983年起,《心脏病诊疗失误》、《耳鼻咽喉疾病误诊120例分析》、《肺结核及其他肺病误诊剖析》等专科性误诊误治著作相继出版。1985年创办了《临床误诊误治》杂志。1993年第一部系统专著《误诊学》问世,1994年《诊疗失误学》、1996年《医源性疾病学》相继出版。这些,为误诊误治及其相关领域的研究奠定了基础。与此同时,从1984年起,先后多次举行了全国性的误诊误治学术会议。由此显示,一个研究误诊误治学的潮流,已经在我国逐渐兴起。

但是,对于误诊误治能否形成一门独立的学科,仍然存在着分歧。这是不奇怪的,因为一个新事物的出现总要经历实践的考验和认识的更新。根据我的观察,误诊误治不但能够而且已经开始形成为一门独立的学科。其理由是,首先,它具有独特的研究对象。毛泽东同志指出:科学研究的区分,就是根据科学对象所具有的特殊矛盾性。误诊误治学,就是研究临床诊疗中正确和错误的特殊矛盾性。正如刘振华、陈晓红所指出的,误诊误治学和传统的临床诊疗学反映了同一个事物的两个侧面,是相辅相成、殊途同归的。如果临床医生只掌握正面的诊断治疗知识,懂得怎样常规地处理病人,是不够的;还要掌握负面的诊疗知识,懂得怎样在复杂的诊疗过程中避免发生错误,这样才能具备对疾病的全面认识,提高临床诊疗的总体水平。而后一方面,正是误诊误治学的独特任务。其次的理由是,误诊误治研究已经产生了系统的成果。前面所提到的一批专著,《临床误诊误治》杂志10年来所刊载的5600多篇文章,以及其他医学期刊近年所刊载的5万篇以上误诊误治报道与分析,展示了可观的研究规模和丰富的研究内容。第三个理由是,研究误诊误治的医学工作者,已经形成了一支相应的队伍。各类误诊误治专著、期刊论文的作者和会议的参加者,估计已在万人以上,他们都是误诊误治研究的积极力量。还需要强调指出,一门学科的形成通常有五项显著标志,即涵盖该学科范围的专著、期刊、全国性会议、学术组织和研究机构均应具备。现在误诊误治学的前三项标志已经具备,后二项标志也在酝酿之中,不久当能实现。因此可以有根据地说,误诊误治学在我国已经初步形成。

然而,应该冷静地看到,这门新兴学科还处在发展的初期,还不成熟。目前出现在各种期刊上的大量误诊误治文献,绝大多数属于病例报道和分析,停留在就事论事的水平,在研究的低层次上徘徊。应该说,在学科的初创奠基阶段,这类文献对于积累实践资料,提供思维素材,吸引和鼓励广大医学工作者投入本领域的研究,是具有重要价值的。当然,近年来也发表了不少优秀的高水平的论文,尤其是老一辈医学家以自己的深刻体验和真知灼见对后继者提出的谆谆告诫,更具有深远的启迪和指导意义。但是这样的文献毕竟还不多,研究还不够深入。因此,迫切需要在丰富素材和广泛探讨的基础上,将实践体验上升到理论,探索其中的规律,建立起较为完整的误诊误治学科体系。这正是本次理论研究讨论会所要追求的目的。

开展误诊误治的研究,需要广大医生及有关医学工作者共同努力,也需要有关领导和广大群众正确理解与支持。因为误诊误治学的独特研究对象是临床诊疗工作中的失误及其后果,因此会遇到各方面的疑虑和阻力。临床医生和有关领导顾虑误诊误治研究会影响自己的声誉和业绩,甚至招致医疗纠纷;而广大群众则会由此动摇对医院的信任,产生对医学的误解,甚至引发不必要的医疗诉讼。这种状况,对客观、全面、积极地推进误诊误治研究,是非常不利的。因此,需要各方面对误诊误治研究的目的和意义达到必要的共识,才能消除阻力,增进动力。

相关资讯
就医安全点评网版权所有  网站建设技术支持:深圳网站建设公司
电话:0755-87654321  传真:广东省深圳市南山区科技园大楼8楼803  邮箱:2998489551@qq.com
网站关键字:医疗点评网、医疗点评、医疗安全点评网、医疗安全点评